תוכן רפואי נבדק על ידי Judith Marcin, MD
מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic obstructive pulmonary disease - COPD) היא מחלה חמורה של הריאות המופיעה בעיקר בקרב מעשנים. מחלה זו, אשר מחמירה עם הזמן, יכולה לגרום לשיעול כרוני עם כיח, לצפצופים בנשימה, ללחץ בחזה ולקוצר נשימה.
מחלת ריאות חסימתית כרונית הינה גורם סיכון עיקרי לסרטן ריאות. זאת משום שגורמים מסוימים למחלת ריאות חסימתית כרונית חופפים לגורמים לסרטן ריאות, כולל עישון סיגריות והזדקנות מוקדמת של הריאות.
לא כל מחלת ריאות חסימתית כרונית מובילה לסרטן ריאות, אך היא בהחלט מגבירה את הסיכון לכך. מדי שנה, כאחוז אחד מהאנשים הסובלים ממחלת ריאות חסימתית כרונית מפתחים סרטן ריאות.
המשך לקרוא לקבלת מידע נוסף על הקשר בין המחלות, כיצד ניתן לאבחן אותן ומה ניתן לעשות כדי למנוע את הופעתן.
מה אומרים המחקרים על הקשר בין מחלת ריאות COPD לסרטן ריאות?
ישנו קשר הדוק בין מחלת ריאות חסימתית כרונית לסרטן הריאות. חוקרים מצאו כי אנשים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית בעלי סיכוי גבוה לפתח סרטן ריאות עד פי חמישה יותר מאשר אנשים עם תפקוד ריאות תקין. כמו כן, שתי המחלות הללו של הריאות בעלות סיכוי גבוה יותר להופיע במקביל ולא בנפרד.
מחקרים מסוימים הראו כי התחזית לגבי אנשים החיים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית במקביל לסרטן הריאות חמורה יותר לעומת אנשים עם סרטן ריאות שאינם סובלים במקביל ממחלת ריאות חסימתית כרונית, אולם נדרש מחקר נוסף. תוצאות של מחקר אחד מצומצם הראו כי אנשים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית היו בעלי סיכויים גבוהים יותר להישנות של סרטן הריאות תוך 10 שנים לעומת אנשים ללא מחלת ריאות חסימתית כרונית. באותו מחקר, אנשים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית היו בעלי שיעור הישרדות נמוך יותר לאחר חמש שנים.
בסקירה מחקרית משנת 2011 נאמר כי הפרוגנוזה הכללית בדרך כלל חמורה יותר בקרב אנשים הסובלים מסרטן ריאות במקביל למחלת ריאות חסימתית כרונית לעומת אנשים הסובלים מסרטן ריאות בלבד. ייתכן שתחזית זו נובעת מירידה בתפקוד הריאות, באיכות החיים או בעקבות גורמים אחרים. היא עשויה להעיד גם על פגיעות גנטית הן למחלת ריאות חסימתית כרונית והן לסרטן ריאות.
סרטן ריאות - גורמי סיכון נוספים
מחלת ריאות חסימתית כרונית אינה גורם הסיכון היחיד לסרטן ריאות.
המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן מסמנים גז רדיואקטיבי בשם ראדון כגורם השני הנפוץ ביותר לסרטן ריאות. עישון הוא הגורם הראשון.
ראדון הוא גז חסר ריח וחסר צבע, לכן קשה להבחין בקיומו של גז זה, הנוצר באופן טבעי, בבתים ובבניינים שאינם מאווררים. הסברה היא כי אחד מכל 15 בתים באמריקה מכיל רמות גבוהות של ראדון.
ארגון הבריאות העולמי מציין כי ראדון עלול לגרום ל-3 עד 14 אחוזים ממקרי סרטן הריאות במדינה כלשהי, בהתאם לרמת הראדון הארצית הממוצעת ושיעור המעשנים הארצי. העישון מגביר את הסיכון לפתח סרטן ריאות עקב החשיפה לגז ראדון.
הסיכון שלך לחלות בסרטן ריאות יכול לעלות גם בעקבות הגורמים הבאים:
- חשיפה לעישון פסיבי
- היסטוריה משפחתית של סרטן ריאות
- זיהום HIV
- מחלות אוטואימוניות, כגון זאבת מערכתית ודלקת מפרקים שגרונית
- טיפולי קרינה בחזה
גם חשיפה לחומרים רעילים מסוימים במקום העבודה יכולה להגביר את הסיכון שלך לחלות בסרטן ריאות. חומרים רעילים אלה כוללים:
- אבק סיליקה
- תוצרי פליטה ממנועי דיזל
- אבק
- זפת
- כרום
- אזבסט
- ארסן
- קדמיום
- ניקל
- בריליום
מתי לפנות לרופא
אם אתה חווה קשיי נשימה בלתי פוסקים או שיעול מתמשך, זה הזמן לפנות לרופא שלך. אם נקבע כי אתה סובל ממחלת ריאות חסימתית כרונית, אתה והרופא שלך צריכים להיות ערים לכל סימן שעשוי להצביע על סרטן ריאות.
עליך להקדיש תשומת לב רבה גם לתסמינים שלך. אף על פי שתסמינים מסוימים של סרטן ריאות אכן דומים לתסמינים של מחלת ריאות חסימתית כרונית, כגון שיעול וקשיי נשימה, קיימים מספר הבדלים דקים.
אם אתה חווה אחת מהתופעות הבאות, עליך להתייעץ עם הרופא באופן מיידי:
- תשישות
- אובדן תיאבון
- ירידה בלתי מוסברת במשקל
- כאבים בחזה שאינם קשורים לשיעול
- צרידות או שינויים בקול
- קושי בבליעה
- דלקת סמפונות, דלקת ריאות או זיהומים נשנים אחרים של הריאות
- שיעול דמי או שיעול עם כיח דמי
- החמרה של בעיות נשימה
סרטן ריאות המתפשט בגופך יכול לגרום גם לתופעות הבאות:
- כאבי ראש
- חוסר תחושה
- סחרחורות
- כאב בטן
- הצהבה של העיניים ושל העור (צהבת)
- כאבי עצמות
כיצד מאבחנים סרטן ריאות?
לאחר הערכת התסמינים שלך וסקירת ההיסטוריה הרפואית שלך, הרופא יבצע בדיקה גופנית.
לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקת אבחון אחת או יותר:
- צילום רנטגן של החזה כדי לבחון את דופן בית החזה, את הלב ואת הריאות
- סריקת CT כדי לקבל תמונות מפורטות יותר של פנים הריאות שלך
- ציטולוגיה של הכיח לאיתור תאים של סרטן ריאות בכיח היוצא בשיעול
- ביופסיית רקמה כדי לקבוע אם גוש כלשהו שהתגלה בריאות שלך הוא סרטני
- ברונכוסקופיה כדי להתבונן אל תוך דרכי האוויר לריאות שלך
אם אובחנת עם סרטן ריאות, הרופא שלך יצטרך לקבוע את היקף הסרטן בגופך. שלב זה נקרא דירוג המחלה. דירוג המחלה יכול לעזור לרופא שלך בקביעת מהלך הטיפול הטוב ביותר עבורך.
בנוסף לבדיקות דם, דירוג המחלה כולל בדרך כלל בדיקת דימות אחת או יותר:
- סריקת CT
- MRI
- טומוגרפיית פליטת פוזיטרונים (PET)
- מיפוי עצמות
התחזית של מחלת ריאות חסימתית כרונית וסרטן ריאות
נראה כי התחזית עבור מחלת ריאות חסימתית כרונית מחמירה כאשר מתפתח סרטן ריאות במקביל. במחקר בודד מצומצם הכולל מטופלים עם סרטן ריאות דרגה 1, 77 אחוזים מהמטופלים שסבלו ממחלת ריאות חסימתית כרונית שרדו עד חמש שנים מרגע שאובחנו עם סרטן ריאות, לעומת 92 אחוזים מהמטופלים שלא סבלו ממחלת ריאות חסימתית כרונית. במחקר נוסף צוין כי גם בקרב מטופלים שחוו נסיגה של הסרטן בהצלחה, המטופלים שסבלו במקביל ממחלת ריאות חסימתית כרונית היו בעלי סיכויים גבוהים יותר להישנות הסרטן במהלך 10 שנות המחקר לעומת המטופלים שלא סבלו ממחלת ריאות חסימתית כרונית.
הרופא שלך הוא האמצעי הטוב ביותר לקבל מידע על התחזית האישית שלך. יש להביא בחשבון מספר גורמים, כולל סוג סרטן הריאות ממנו אתה סובל, מצב ההתקדמות שלו, הגיל שלך וכיצד הסרטן מושפע ממצבים רפואיים אחרים שלך.
כיצד להפחית את הסיכון לסרטן ריאות
שלושה צעדים עיקריים שתוכל לנקוט כדי להפחית את הסיכון שלך לסרטן ריאות:
- אם אתה סובל ממחלת ריאות חסימתית כרונית ואתה עדיין מעשן, הפסק מיד.
- אם אתה עובד בסביבת חומרים מסוכנים, צמצם את החשיפה שלך על ידי לבישת ציון מגן כגון מסכת פנים. כמו כן, עליך לוודא שהחברה בה אתה עובד פועלת על פי החוקים להגנה על עובדים מפני מגע עם חומרים הגורמים לסרטן.
- בדוק את ביתך לגילוי רמות ראדון גבוהות. ערכות לבדיקה ביתית זמינות לרכישה באינטרנט או בחנויות המורשות. אם רמות הראדון חריגות, יש לנקוט אמצעים מתאימים לעצירת דליפות של ראדון, כגון איטום המרתף.
לקבלת מידע נוסף על הפחתת הסיכון לסרטן ריאות, דבר עם הרופא שלך. סריקת CT של הריאות במינון שנתי נמוך מומלצת כיום לגילוי מוקדם של סרטן ריאות בקרב אנשים בסיכון גבוה. הרופא יכול להעריך את רמת הסיכון האישית שלך ולספק לך הדרכה בהתאמה אישית.
